Pocas enfermedades de la esfera proctológica suscitan tantas y tan pocas dudas a un mismo tiempo como es el “Sinus Pilonidal”.
Ya en si la denominación de “sínus” para algunos autores es incorrecta, así Bascon en un articulo publicado en 1990 en Currant Theory in Colon & Rectal Surgery encontró sólo dos casos de autentico “quiste” o “sinus” en las anatomías patológicas de 600 sínus pilonidales extirpados.
Este hecho ha promovido numerosos estudios que preconizan un acercamiento quirúrgico más conservador para tratar la enfermedad pilonidal: Lord & Millar "Pilonidal Sinus: A Simple Treatment" - British Journal of Surgery 1965 ;Pingree "Pilonidal Disease: A Conservative Treatment".
Una de estas técnicas es el Pit- Picking , que consiste básicamente en extirpar los orificios fistulosos de la línea media, curetaje de los mismos y realizar un drenaje lateral. La intervención se completa cerrando las incisiones centrales.
Esta técnica esta indicada para “sínus” de pequeño tamaño, puede ser realizada de forma ambulatoria ,pudiéndose ejecutar con instrumentos de biopsia tipo “Punch”.
En aquellos casos en los que está indicada, diferentes autores hablan de un 85% de curación. Sin embargo los estudios no son aleatorios ni realizados a doble ciego, por lo que se necesitan más aportaciones que doten de evidencia a estas afirmaciones.
Aquí tenéis un video. Esperamos vuestros comentarios.
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